
Cirugía de Próstata con Láser HoLEP en Guayaquil: La Alternativa Moderna al TURP Tradicional
Cirugía de Próstata con Láser HoLEP en Guayaquil: La Alternativa Moderna al TURP Tradicional
La hiperplasia prostática ya tiene solución avanzada en Guayaquil — sin sangrado excesivo y con recuperación rápida.
La hiperplasia prostática benigna (HPB) es el agrandamiento no canceroso de la próstata y afecta a más del 50% de los hombres mayores de 50 años. Sus síntomas — chorro urinario débil, necesidad urgente y frecuente de orinar, sensación de vaciado incompleto — deterioran gravemente la calidad de vida. Por años, la cirugía estándar fue la resección transuretral de próstata (TURP). Hoy, el láser HoLEP representa la evolución más significativa en cirugía prostática.
En Guayaquil, el Dr. Fernando Hernández, urólogo con formación especializada en endourología y cirugía mínimamente invasiva, realiza el procedimiento HoLEP en la Clínica Kennedy Samborondón, brindando a sus pacientes acceso a tecnología de punta en un entorno de máxima seguridad y confort.
¿Qué es la hiperplasia prostática benigna?
La próstata es una glándula del tamaño de una nuez que rodea la uretra. Con el paso de los años, y bajo la influencia de hormonas como la dihidrotestosterona (DHT), puede crecer de forma progresiva hasta obstruir el flujo urinario.
Los síntomas más frecuentes de la HPB incluyen:
- Dificultad para iniciar la micción.
- Chorro urinario débil o intermitente.
- Sensación de vaciado incompleto de la vejiga.
- Necesidad urgente y frecuente de orinar, incluso de noche (nicturia).
- Goteo post-miccional.
- En casos avanzados: retención urinaria aguda.
Sin tratamiento, la HPB puede derivar en infecciones urinarias recurrentes, daño renal o la necesidad de sondaje permanente.
¿Qué es el láser HoLEP?
HoLEP son las siglas de Holmium Laser Enucleation of the Prostate, es decir, enucleación prostática con láser de holmio. A diferencia del TURP tradicional —que reseca el tejido en fragmentos— el HoLEP enuclea (extrae) el tejido adenomatoso (el que crece y obstruye) de forma completa, desde adentro hacia afuera, igual que cuando se pela una naranja.
El procedimiento se realiza por vía transuretral, sin incisiones externas, utilizando un láser de holmio de alta potencia que corta y coagula simultáneamente, y un morcelador que tritura el tejido extraído para su evacuación y análisis histológico.
Ventajas del HoLEP frente al TURP tradicional
- Efectivo en próstatas de cualquier tamaño: A diferencia del TURP, el HoLEP no tiene límite de tamaño prostático. Es la única técnica endoscópica recomendada incluso para próstatas muy grandes (más de 80-100 cc).
- Mínimo sangrado: El láser de holmio coagula los vasos sanguíneos al mismo tiempo que corta, reduciendo drásticamente la pérdida de sangre y eliminando prácticamente la necesidad de transfusiones.
- Hospitalización corta: La mayoría de los pacientes es dada de alta en 24 a 48 horas.
- Recuperación funcional rápida: El retorno a actividades cotidianas se logra en pocos días.
- Resultados duraderos: Al extraer el tejido adenomatoso en su totalidad, la tasa de recurrencia es mínima. El HoLEP es la técnica con mayor durabilidad a largo plazo.
- Tejido disponible para biopsia: El tejido extraído se envía a patología, lo que permite descartar cáncer de próstata en el mismo procedimiento.
- Menor riesgo de eyaculación retrógrada: Comparado con técnicas más agresivas.
¿Cómo es el procedimiento paso a paso?
- Evaluación preoperatoria: Historia clínica, uroflujometría, ecografía prostática transrectal, PSA, exámenes de laboratorio y valoración anestésica.
- Anestesia: El procedimiento se realiza bajo anestesia raquídea o general, según el criterio del equipo médico.
- Enucleación con láser: El urólogo introduce el resectoscopio por la uretra y utiliza el láser de holmio para separar el tejido adenomatoso del tejido capsular sano.
- Morcelación: El tejido enucleado se introduce en la vejiga y se fragmenta con el morcelador para su extracción completa.
- Sondaje transitorio: Se coloca una sonda uretral por 24 horas para facilitar la recuperación.
- Alta hospitalaria: Generalmente entre 24 y 48 horas postoperatorias.
¿Quién es candidato para la cirugía HoLEP?
El HoLEP es ideal para:
- Hombres con síntomas del tracto urinario inferior moderados a severos que no responden al tratamiento médico.
- Pacientes con retención urinaria aguda recurrente.
- Próstatas de cualquier volumen, especialmente las de gran tamaño donde el TURP no es suficiente.
- Pacientes anticoagulados (por el mínimo sangrado del procedimiento).
- Hombres con complicaciones secundarias a la HPB: infecciones urinarias, cálculos vesicales, daño renal.
La evaluación individualizada con el Dr. Fernando Hernández determinará si el HoLEP es la mejor opción para cada caso.
Cuidados postoperatorios y recuperación
Tras la cirugía HoLEP, el paciente puede esperar:
- Leve ardor o frecuencia urinaria durante las primeras semanas, que desaparece progresivamente.
- Retorno a actividades sedentarias en 3 a 5 días.
- Evitar esfuerzo físico intenso durante 4 a 6 semanas.
- Seguimiento con uroflujometría a las 4 y 12 semanas para evaluar el resultado.
¿Dónde realizarse el HoLEP en Guayaquil?
El Dr. Fernando Hernández realiza el procedimiento HoLEP en la Clínica Kennedy Samborondón, uno de los centros hospitalarios de mayor prestigio del Ecuador, equipado con la más moderna tecnología en urología endoscópica.
- Formación especializada en cirugía endourológica y láser prostático.
- Experiencia acreditada en HPB de alto volumen.
- Atención pre y postoperatoria personalizada.
- Más de 50 testimonios reales que avalan sus resultados.
¿Tienes síntomas de próstata? No esperes más.
La hiperplasia prostática benigna tiene solución definitiva. Con el láser HoLEP, el Dr. Fernando Hernández ofrece a sus pacientes resultados duraderos, mínima invasión y una recuperación rápida.
📱 WhatsApp: +593 99 774 3858
📍 Clínica Kennedy Samborondón, Torre Gamma, piso 5, consultorio 507
🌐 urologoenguayaquil.com
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